PODPORA VOLIVCA
               ZAHTEVI ZA RAZPIS REFERENDUMA
 
                  SOSTEGNO DELL’ELETTORE
         ALLA RICHIESTA DI INDIZIONE DEL REFERENDUM
Podpisani/a – il/la sottoscritto/a
ime in priimek – nome e cognome. ..............................
 
rojen/a: nato/a:.                ..............................
 
stalno prebivališče: residenza stabile:
kraj – luogo   ................................................
ulica – via .................. hišna št.- n. civico …..........
dajem podporo zahtevi za:
NAKNADNI REFERENDUM O
 
do il mio sostegno alla richiesta di indizione del:
REFERENDUM ABROGATIVO
 
    uveljavitvi Odloka o spremembah in dopolnitvah odloka 
o zazidalnem načrtu »Večnamenska dvorana v Kopru« (gradnja
ene nove osnovne šole na Bonifiki), sprejetem na 23. seji
Občinskega sveta Mestne občine Koper dne 10. februarja 
2005, ki jo je podala volivka Vida Gračnar iz Kopra,
Burlinova 1.
    presentata dall’elettrice Vida Gračnar di Capodistria, Via
Burlin 1, riguardante il Decreto sulle modifiche ed integrazioni
al decreto sullo stralcio del piano particolareggiato denominato
“Sala polifunzionale a Capodistria” (costruzione della nuova
scuola elementare a Bonifica), approvato nel corso della
23ª seduta del Consiglio comunale del Comune città di Capodistria,
tenutasi il giorno 10 febbraio 2005.
                                   Podpis volivca/ke: 
                            Firma dell’elettore / elettrice:
                            ................................
 
NAVODILO:
  1. Obrazec izpolnite s tiskanimi črkami.
  2. Izpolnjeni obrazec podpišete pred državnim organom, pristojnim 
za vodenje evidence volilne pravice glede na vaše stalno prebivališče 
(Upravna enota Koper).
 
ISTRUZIONE:
  1. Il modulo deve essere compilato in stampatello.
  2. Il modulo, debitamente compilato, va sottoscritto alla presenza 
dell’organo dello stato, competente alla tenuta dei registri degli aventi
diritto al voto in funzione del per luogo di residenza stabile (Distretto
amministrativo di Capodistria).
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IZPOLNI URADNA OSEBA:
COMPILA IL FUNZIONARIO INCARICATO:
 
Koper – Capodistria, ......................... M.P .......................
                                                       podpis – firma
 
  OBVESTILO: Evidenca podpisov volivcev za podporo zahtevi za razpis 
naknadnega referenduma je uradna tajnost.
AVVISO: L’elenco delle sottoscrizioni degli elettori a sostegno della
richiesta di indizione del referendum abrogativo è coperto dal segreto
d’ufficio.