Na podlagi 8. točke prvega odstavka 77. člena zakona o vojnih invalidih (Uradni list RS, št. 63/95) izdaja minister za delo, družino in socialne zadeve
P R A V I L N I K
o ugotavljanju odstotka vojne invalidnosti
1. člen
Na podlagi tega pravilnika in seznama odstotkov vojne invalidnosti (v nadaljevanju: seznam), ki je sestavni del tega pravilnika, se ugotavlja odstotek vojne invalidnosti (v nadaljevanju: invalidnosti) po stopnji okvare zdravja ter vrste okvar zdravja, zaradi katerih je vojni invalid upravičen do dodatka za posebno invalidnost.
2. člen
Če okvara zdravja ni določena v seznamu, se odstotek invalidnosti določi po načelih medicinske znanosti in s smiselno uporabo določb tega pravilnika, ki veljajo za podobne okvare zdravja.
V primeru iz prejšnjega odstavka se lahko določi enak ali nižji odstotek invalidnosti, kot je v seznamu določen za podobno okvaro zdravja.
3. člen
Odstotek invalidnosti se določi trajno ali začasno. Začasen odstotek invalidnosti se določi za vse okvare zdravja, če zdravljenje še ni končano in še traja rehabilitacija, s katero se pričakuje izboljšanje. Obdobje, za katero se določi začasna invalidnost, je vezano na realno pričakovanje spremembe stanja okvare zdravja. Trajni odstotek invalidnosti se določi, ko je stanje okvare zdravja dokončno, če so izkoriščene možnosti zdravljenja oziroma rehabilitacije, glede na osebne značilnosti invalida.
4. člen
Vojnega invalida, pri katerem je bila izvedena transplantacija kateregakoli organa, je potrebno ponovno oceniti, praviloma začasno, pri čemer je potrebno upoštevati funkcijo transplantiranega organa.
5. člen
Če je invalidnost posledica več okvar zdravja, za katere je v seznamu določena 20% ali večja invalidnost, se odstotki, določeni v seznamu za posamezne okvare zdravja ne seštevajo, ampak se okvara zdravja, za katero je določen najvišji odstotek invalidnosti (v nadaljevanju: osnovna invalidnost), poveča za 10 ali 20%.
Če je za dve ali tri okvare zdravja iz prejšnjega odstavka v seznamu določenih najmanj 50% in je skupna okvarjenost zdravja dokajšnja, se lahko odstotek osnovne invalidnosti poveča največ za 30%.
Če je za štiri ali več okvar zdravja iz prvega odstavka v seznamu določenih najmanj 50%, je mogoče odstotek invalidnosti za osnovno invalidnost povečati tudi za 40%.
Če je zaradi vseh okvar zdravja invalidnost taka, da je vojni invalid nepremičen in brez tuje pomoči ne more opravljati osnovnih fizioloških potreb, se določi invalidnost 100% I. skupine.
6. člen
Če gre za obojestransko okvaro organov, se odstotek invalidnosti poveča za 10 do 30%.
Okvare parnega organa v točkah: 68, 69, 73 in 79 se lahko ocenijo tudi do 100% II. skupine.
Okvare parnega organa v točkah: 15, 26, 32, 41, 43, 47, 74 (če krna nista primerna za protezo), 86, 87, 90/b, 91, 93, 141/b, 151 in 235/b se lahko ocenijo tudi do 100% I. skupine.
7. člen
Invalidnost I. skupine je mogoče določiti le za okvare zdravja, za katere je v seznamu določena invalidnost 100% I. skupine in skladno z zadnjim odstavkom 5. in 6. člena tega pravilnika.
8. člen
Ocena invalidnosti se poda glede na izvide zdravnika ustrezne medicinske stroke, izdelane z najsodobnejšimi diagnostičnimi metodami, s katerimi se dokaže okvara zdravja in določi stopnja funkcijske okvare organa oziroma organskega sistema. Za okvare zdravja, ki jih ni mogoče dokazati brez hospitalizacije, je le ta obvezna.
9. člen
V primerih, ko se je bolezen, ki jo je imel vojni invalid že prej, v okoliščinah za priznanje statusa vojnega invalida poslabšala in je poslabšanje neposredna posledica teh okoliščin, se pri oceni invalidnosti upošteva odstotek invalidnosti iz seznama, zmanjšan od 10% do 30%.
10. člen
Endogenih in drugih prirojenih ali pridobljenih nagnjenj, ki pogojujejo obolenja katerih vzrok je neznan ali še ni zanesljivo ugotovljen, ni mogoče šteti za podlago za priznanje vojne invalidnosti.
Izjemoma se lahko v primerih, ko za bolezni sicer ni mogoče ugotoviti, da so jo povzročile okoliščine za priznanje statusa vojnega invalida, mogoče pa je sklepati, da so vojne razmere precej vplivale, da se je bolezen v teh okoliščinah poslabšala oziroma so bile te okoliščine sprožilni faktor za pojav bolezni, odstotek invalidnosti oceni na podlagi seznama, zmanjšan od 10% do 30%.
Pri oceni invalidnosti iz 9. člena in prejšnjega odstavka, se upošteva narava bolezni in njen razvoj, trajanje in teža vojnih razmer oziroma razmer pri opravljanju vojaške službe ter drugih okoliščin, ki so vplivale na bolezen.
Odstotka invalidnosti zaradi okvar zdravja iz 9. člena in drugega odstavka tega člena, določenega pri prvem ugotavljanju invalidnosti, pozneje ni mogoče povečati, ne glede na nadaljnje poslabšanje okvare zdravja.
11. člen
Posamezen, zelo poškodovan del telesa (v nadaljevanju: organ) se oceni z do 30% nižjim odstotkom invalidnosti, kot je v seznamu določen za popolno izgubo (amputacijo) tega organa.
Organ, ki je tako okvarjen, da je funkcijsko popolnoma neraben, se lahko oceni z enakim odstotkom invalidnosti, kot je v seznamu določen za popolno izgubo (amputacijo) organa.
Če je na posameznem organu ali delu telesa več okvar, skupen odstotek ne more biti enak ali višji od odstotka, ki se uporablja za amputacijo.
Odstotek invalidnosti za amputirano nogo ali roko se poveča za 10%, če krn ni primeren za protezo.
12. člen
Če je mogoče s kliničnim opazovanjem in dokumentirano anamnezo dokazati nevralgične bolečine in motnje v smislu fantomskega uda ali v primeru pekoče toplote s hudimi bolečinami, se odstotek invalidnosti lahko poveča za 10 do 20%.
13. člen
Odstotek invalidnosti zaradi vnetja sklepov ali posledic te okvare oziroma stanja po vnetjih kosti in sklepov, se določi kot pri poškodbah teh organov in kot posledice, ki jih je vnetje sklepov povzročilo na srcu.
14. člen
Kolikor okvare okončin spremljajo znatne trofične spremembe, se lahko ugotovljeni odstotek invalidnosti poveča za 10%.
Pri okvarah mehkih tkiv se stanje po Compartement sindromu, Sudekova distrofija in Volkmannova kontraktura ocenjujejo glede na funkcijo sosednjih oziroma prizadetih sklepov. Chrush sindrom se ocenjuje glede na prizadetost organskih sistemov in funkcijo sklepov.
Termične okvare se ocenjujejo glede na prizadetost posameznih delov telesa in organov.
Odstotek invalidnosti za zlome in izpahe ter zastareli zlomi in izpahi se ocenijo glede na prizadetost funkcije sklepov. Zastarani in nenaravnani izpahi se ocenijo po seznamu kot omejena gibljivost in zatrditve.
15. člen
Brazgotine in zmečkanine mehkih tkiv se pri določitvi odstotka invalidnosti upoštevajo samo, če ovirajo funkcijo organa ali dela telesa in se ocenjujejo po ustrezni točki seznama.
16. člen
Okvare zdravja, ki ne dosegajo 20% invalidnosti, niso zajete v seznamu.
17. člen
Vojni invalid ima pravico do dodatka za posebno invalidnost, če mu je invalidnost priznana na podlagi okvar zdravja, ki so zajete v tem členu in sicer v naslednjih višinah:
1. 25% odmerne osnove, če gre za:
a) amputacijo dveh ali več okončin, na podlagi česar se ugotovi invalidnost I. skupine;
b) okvaro funkcije dveh ali več okončin, ki je posledica rane ali poškodbe, na podlagi česar se ugotovi 100% invalidnost;
c) popolno izgubo vida na obeh očeh;
d) amputacijo noge nad kolenom ali roke v komolcu ali nad komolcem.
2. 19% odmerne osnove, če gre za:
a) amputacijo noge pod kolenom;
b) amputacijo ene podlakti ali ene pesti;
c) okvaro funkcije ene ali več okončin, ki je posledica rane ali poškodbe ter amputacijo obeh stopal v podgležnju po Chopartu, če se za okvaro oziroma amputacijo ugotovi 80% ali 90% invalidnost.
3. 12% odmerne osnove, če gre za:
a) amputacijo obeh stopal v nartu po Lisfrancku ali amputacijo obeh stopal v podgležnju po Chopartu ali kombinacijo teh dveh amputacij, če se ugotovi invalidnost pod 80%
b) amputacijo ali eksartikulacijo v skočnem sklepu;
c) okvaro funkcije okončine, ki je posledica rane ali poškodbe, če se za to okvaro ugotovi 60% ali 70% invalidnost.
4. 6% odmerne osnove, če gre za okvaro funkcije ene ali več okončin, ki je posledica bolezni, ocenjene z najmanj 80% invalidnostjo.
V primeru, da ima invalid vsaj dve okvari zdravja, iz točke 1, pripada invalidu dodatek za posebno invalidnost v višini 35% odmerne osnove.
18. člen
Z dnem uveljavitve tega pravilnika se prenehata uporabljati pravilnik o ugotavljanju odstotka vojaške invalidnosti (Uradni list SFRJ, št. 7/82, 14/84, popr. št. 14/84) in pravilnik o okvarah organizma, na podlagi katerih ima vojaški invalid pravico do ortopedskega dodatka in razvrstitvi teh okvar v stopnje (Uradni list SFRJ, št. 7/82).
19. člen
Ta pravilnik začne veljati naslednji dan po objavi v Uradnem listu Republike Slovenije.
Št. 591-03/3-96
Ljubljana, dne 22. marca 1996.
Minister
za delo, družino
in socialne zadeve
mag. Anton Rop l. r.
SEZNAM ODSTOTKOV VOJNE INVALIDNOSTI
I. poglavje - ROKA
A) Pest
a) Prsti
1. Omejena gibljivost vseh prstov ene pesti:
a) lažje 20%
b) težje 30 do 40%
2. Omejena gibljivost večine prstov na roki,
razen palca 20 do 40%
3. Zatrditev palca v interfalangalnem sklepu
v neugodnem položaju 20%
4. Zatrditev palca v metakarpofalangalnem
sklepu 20%
5. Zatrditev palca v metakarpofalangalnem
sklepu v neugodnem položaju 30%
6. Zatrditev večine prstov roke, razen
palca 30 do 40%
7. Zatrditev vseh prstov roke
a) v ugodnem položaju 40 do 50%
b) v neugodnem položaju 60 do 70%
8. Amputacija palca - obe falangi 30%
9. Amputacija obeh falang palca
z metakarpalno kostjo 40%
10. Amputacija kazalca 20%
11. Amputacija dveh prstov brez metakarpalne
kosti 20%
12. Amputacija kazalca in sredinca 30%
13. Amputacija dveh prstov z metakarpalnimi
kostmi:
a) palca in kazalca 50%
b) kazalca in sredinca 40%
c) sredinca in prstanca 40%
d) prstanca in mezinca 30%
14. Amputacija treh ali več prstov z ohranjenimi
metakarpalnimi kostmi:
a) palca in katerihkoli prstov (razen kazalca) 40%
b) palca, kazalca in katerihkoli prstov 50%
c) kazalca, sredinca in mezinca 40%
d) zadnjih štirih prstov 50%
e) palca in katerihkoli treh prstov 50%
15. Amputacija vseh prstov ene roke 60%
16. Amputacija obeh palcev in enega kazalca 60%
17. Amputacija obeh palcev, enega kazalca
in enega sredinca 70%
18. Amputacija obeh palcev in treh drugih
prstov, vendar ne vseh na isti roki 80%
19. Amputacija treh prstov z metakarpalnimi
kostmi:
a) palca, kazalca in sredinca 60%
b) kazalca, sredinca in mezinca 50%
c) sredinca, prstanca in mezinca 40%
20. Delna amputacije enega palčevega členka
in dveh kazalčevih členkov 20%
21. Delna amputacija enega palčevega členka
in dveh kazalčevih členkov z malo
gibljivimi krni 30 do 40%
22. Pri delni amputaciji več prstov se določi
odstotek po dani shemi in sicer tako, da
se seštejejo odstotki, ki ustrezajo izgubi
vsakega prstnega členka; če je seštevek
večji kot 15%, znaša odstotek invalidnosti
20%, itd., in sicer:
a) za en palčev členek 8%
b) za en kazalčev členek 6%
c) za en členek drugih prstov 4%
23. Zlomi metakarpalnih kosti s funkcionalnimi
motnjami ali težje deformacije ali izpah
karpometakarpusa s funkcijsko okvaro,
upoštevajoč okvaro pesti in posameznih
prstov 20 do 40%
b) Zapestje
24. Omejena gibljivost pesti (hujša) 20 do 30%
25. Zatrditev zapestnega sklepa
a) v ugodnem položaju 30%
b) v neugodnem položaju 40%
26. Amputacija pesti 70%
B) Podlaket
27. Napačno zaraščeni zlom z omejeno
pronacijo in supinacijo 20 do 30%
28. Napačno zaraščeni zlomi s popolno
nepregibnostjo pronacije in supinacije,
položaj pesti pa ugoden v pronaciji ali
v srednjem položaju 40%
29. Napačno zaraščeni zlomi s popolno
negibnostjo pronacije in supinacije,
položaj pesti pa v supinaciji 50%
30. Lažni sklep ene kosti 20 do 30%
31. Lažni sklep obeh kosti 40%
32. Amputacija podlakta 70%
C) Laket
33. Gibljivost ohranjena med 105 st. do
popolne fleksije 40%
34. Gibljivost ohranjena med 90 st. in
75 st. oziroma med 90 st. in 105 st. 30%
35. Gibljivost ohranjena med 75 st. in 0 st.,
roka v neugodnem položaju, v ekstenziji 40 do 50%
36. Nepregibnost v pravem kotu ali nekoliko
manjšem (90 st. do 105 st.) 30%
37. Nepregibnost v ostrem kotu
(manjšem kot 105 st.) 40%
38. Nepregibnost lakta v popolni fleksiji 60%
39. Nepregibnost v neugodnem iztegnjenem
položaju (od 75 st. do 0 st.) 50 do 60%
40. Ohlapen sklep 30 do 50%
41. Amputacija roke v laktu (eksartikulacija) 80%
D) Nadlaket
42. Psevdoartroza nadlahtnice, brez možnosti za
operativno korekcijo (potreben ortopedski
aparat) 60%
43. Amputacija roke v nadlaktu 90%
E) Rama
44. Omejena gibljivost rame težje stopnje
(roke ni moč dvigniti več kot vodoravno) 20 do 40%
45. Popolna zatrditev ramena 30 do 60%
46. Ohlapen ramenski sklep (ni mogoče
ozdravljenje) 20 do 40%
47. Eksartikulacija roke v ramenu 100% II. skupina
F) Okvare perifernega živčevja roke
48. Ohromelost brahialnega pleksusa
a) lažje stopnje 20%
b) srednje stopnje 40 do 50%
c) težje stopnje 60 do 70%
d) popolna 80%
49. Paraliza n. axilarisa 30%
50. Pareza n. axilarisa 20%
51. Paraliza n. medianusa ali n. radialisa ali
n. ulnarisa 40%
52. Pareza n. medianusa ali n. radialisa ali
n. ulnarisa 20 do 30%
53. Paraliza n. musculocutaneusa 30%
54. Pareza n. musculocutaneusa 20%
55. Popolna ohromelost roke 90%
56. Prizadet n. akcesorius 20 do 30%
57. Sindrom karpalnega kanala 20%
II. poglavje - NOGA
A) Stopalo
58. Amputacija palca:
a) brez metatarzalne kosti 20%
b) z metatarzalno kostjo 30%
59. Amputacija dveh ali treh prstov z
metatarzalnimi kostmi, razen palca 30%
60. Amputacija vseh prstov na eni nogi 30%
B) Nart
61. Zlom ene ali več metatarzalnih kosti,
če je posledica tega deformacija stopala
in prstov in otežkoča hojo 20%
62. Amputacija stopala po Lisfrancku 30 do 40%
C) Podgleženj
63. Zlom ene ali več tarzalnih kosti, z
deformacijo stopala 20 do 40%
64. Amputacija po Chopartu 40 do 50%
D) Skočni sklep
65. Omejena gibljivost stopala:
a) težje stopnje 20%
b) v equinusu 20 do 30%
66. Omejena gibljivost stopala v calcaneus
položaju 30%
67. Zatrditev skočnega sklepa:
a) v pravem kotu 20%
b) v neugodnem položaju, v kateremkoli
drugem kotu 30 do 50%
68. Amputacija v skočnem sklepu po Pirogovu 50%
69. Eksartikulacija v skočnem sklepu 60%
E) Golen
70. Dobro zaraščeni zlomi goleni brez atrofije
mišic, z ohranjeno gibljivostjo sosednjih sklepov:
a) s skrajšanjem do 3 cm 20%
b) s skrajšanjem več kot 3 cm 30%
71. Slabo zaraščeni zlomi goleni (skrajšanje, zdaljša nje):
a) do 3 cm 30%
b) več kot 3 cm 30 do 40%
72. Slabo zaraščeni zlomi goleni z deformacijo,
z deviacijo stopala, z atrofijo mišic,
s stalno oteklino 40 do 50%
73. Lažni sklep goleni 50%
74. Amputacija v goleni 70%
F) Pogačica
75. Lažni sklep pogačice, delna ali popolna
patelektomija 20 do 30%
G) Koleno
76. Omejena gibljivost kolena desmogenega
ali artrogenega izvora, z možno ekstenzijo:
a) od 30 st. do 10 st. 20 do 40%
b) pod 30 st. 40 do 50%
77. Artroplastika ali umeten kolenski sklep 40 do 50%
78. Zatrditev kolena v ugodnem položaju,
iztegnjenem ali skoraj iztegnjenem 40%
79. Zatrditev kolena v neugodnem položaju
(v fleksiji od 30 st. do popolne
fleksije) 50 do 60%
80. Ohlapen kolenski sklep 20 do 40%
H) Stegnenica
81. Zlom stegnenice s skrajšanjem do 3 cm,
brez atrofije mišic in kontrakture sklepov 20%
82. Zlom stegnenice (s skrajšanjem ali zdaljšanjem):
a) od 3 cm do 6 cm 20 do 40%
b) nad 6 cm 50 do 60%
83. Slabo zaraščen zlom stegneničnega
vratu 40 do 60%
84. Lažni sklep stegnenice 60%
85. Lažni sklep stegneničnega vratu 60%
86. Eksartikulacija v kolenu 80%
87. Amputacija v ravni stegna 90%
I) Kolk
88. Omejena gibljivost kolka
a) v ugodnem položaju 20 do 40%
b) v neugodnem položaju (noga v fleksiji
ali noga v abdukciji, notranji ali zunanji
rotaciji) 40 do 60%
89. Umeten kolčni sklep 40 do 60%
90. Zatrditev kolka:
a) v ugodnem položaju 50%
b) v neugodem položaju 60 do 70%
91. Eksartikulacija v kolku 100% II. skupina
J) Medenica
92. Konsolidiran zlom medeničnih kosti
ter dislokacija simfize, z lažjimi in
srednjehudimi težavami pri hoji, brez
komplikacij na drugih organih
v medenični votlini 20 do 40%
K) Okvare perifernega živčevja noge
93. Popolna ohromelost lumbosakralnega
pleksusa na eni strani s posledično
ohromelostjo noge 80%
94. Paraliza ishiadikusa 60%
95. Pareza ishiadikusa 20 do 30%
96. Paraliza n.peroneusa 40%
97. Pareza n. peroneusa 20 do 30%
98. Paraliza n. tibialisa 40%
99. Pareza n. tibialisa 20 do 30%
100. Paralisa n. femoralisa 40 do 50%
101. Pareza n. femoralisa 20 do 30%
102. Paraliza zg. in sp. glutealnega živca 30%
103. Parestetična meralgija 20%
L) Ožilje
104. Anevrizme manjših arterij pesti ali
stopala, ene arterije, podlakta
ali goleni, itd. 20%
105. Anevrizme obeh arterij pesti ali stopala 20 do 40%
106. Anevrizme obeh arterij podlakta
ali goleni 30 do 50%
107. Anevrizme art. femoralis ali
art. popliteae 40 do 60%
108. Anevrizme art. axilaris ali art.
brachialis 50 do 70%
109. Anevrizme art. carotis:
a) zunanje 50%
b) notranje 70 do 80%
110. Anevrizme pomembnih in za kirurške
posege težje dostopnih arterij 40 do 90%
111. Zaporne (okluzivne) bolezni arterij
(po Dopplerju) 30 do 80%
112. Krčne žile na nogi, težje stopnje 20 do 30%
113. Krčne žile na nogi z razjedami
in oteklinami 30 do 50%
114. Tromboflebitis in potrombotični sindrom:
a) obsežni tromboflebitis ali globoka venska
tromboza po poškodbi ali po operativnem
poteku (začasno od 1 do 2 let) 30 do 60%
b) potrombozni sindrom z elefantiazo
kot posledico venske tromboze 30 do 50%
115. Limfedem z elefantiazo 30 do 50%
III. poglavje - GLAVA
A) Lobanja in možgani
1. Poškodbe lobanje in okvare centralnega
živčnega sistema
116. Zlom lobanjskega svoda z udrtjem brez
okvare možgan ali možganskih živcev
(s posledičnimi zapleti) 20 do 30%
117. Zlom lobanjskega dna (baze) brez
okvare možgan ali možganskih živcev
(s posledičnimi zapleti) 30 do 40%
118. Težka poškodba glave:
a) Postkomocijski sindrom 20 do 40%
b) s frakturo lobanje ali brez nje s težko
prizadetostjo možgan in posledično
demenco 80 do 100% II. skupina
119. Dekortizacija, decerebracija 100% I. skupina
120. Psihoorganski sindrom po cranio - cerebralni travmi:
a) lažje stopnje 20 do 30%
b) srednje stopnje 30 do 60%
c) težje stopnje 70 do 90%
d) Apalični sindrom 90 do 100% I. skupina
121. Epilepsija kot posledica možganske poškodbe ali
njenih komplikacij:
a) če so napadi redki 20 do 30%
b) če so napadi 1x-3x mesečno 40 do 60%
c) če so napadi 1x- 3x tedensko 60 do 80%
d) če so napadi dnevno ali večkrat
dnevno 80 do 100% II. skupina
e) če spremljajo epileptične napade,
ne glede na pogostnost, trajne psihične
spremembe pacienta, zaradi njegovih
osebnostnih motenj, intelegenčnih motenj
oziroma metalnega upada 40 do 60%
f) v najhujših primerih 100% I. skupina
122. Monopareza
a) lažje stopnje 30 do 40%
b) težje stopnje 50 do 60%
123. Monoplegija 60 do 80%
124. Hemipareza:
a) lažje stopnje 30 do 40%
b) srednje stopnje 40 do 50%
c) težje stopnje z očitno spastiticiteto 60 do 70%
125. Hemiplegija 80 do 100% I. skupina
126. Govorne motnje:
a) dizartrija 20 do 40%
b) disfazija 20 do 50%
c) afazija 50 do 60%
d) afazija z aleksijo, agrafijo 70 do 90%
e) afazija z aleksijo, agrafijo in
izraženimi hudimi psihičnimi
motnjami 70 do 100% II. skupina
127. Agnozija, apraksija
a) lažje stopnje 20 do 30%
b) težje stopnje 40 do 50%
128. Hemianopsija (homonima, bitemporalna) 30%
129. Bolečinski (Talamični sindrom po poškodbi):
a) lažje stopnje 30 do 50%
b) srednje stopnje 60 do 80%
c) težje stopnje 90 do 100% II. skupine
130. Ekstrapiramidni sindrom, Parkinsonizem,
cerebralni ataktični sindrom po poškodbi:
a) lažje stopnje 20 do 30%
b) srednje stopnje 40 do 60%
c) težje stopnje 70 do 100% II. skupina
d) najtežje stopnje (zaradi ataksije gibanje
ni mogoče) 100% I. skupina
131. Cerebelarni sindrom:
a) lažje stopnje 20 do 30%
b) srednje stopnje 40 do 60%
c) težje stopnje (nesposobnost samostojnega
gibanja) 70 do 100% I. skupina
132. Psevdobulbarni sindrom:
a) lažje stopnje 30 do 40%
b) srednje stopnje 50 do 60%
c) težje stopnje 70 do 80%
133. Vegetativne motnje kot posledice
prizadetosti avtonomnega živčevja:
a) lažje stopnje 20%
b) srednje stopnje 40 do 50%
c) težje stopnje 60 do 80%
2. Možgansko deblo in možganski živci
134. Ohromelost bulbarnih živcev
a) v manjšem obsegu 30 do 50%
b) v večjem obsegu 60 do 80%
135. Bulbarna paraliza 80 do 100% II. skupina
136. Okvara olfaktoriusa 20%
137. Okvara abducensa ali trohlearisa 30%
138. Okvara okulomotoriusa 40%
139. Pareza bulbomotorjev z diplopijami 50%
140. Ptoza veke (glede na ostrino vida in vidnega polja):
a) delna 20 do 30%
b) popolna 40%
141. Atrofija optikusa (glede na stopnjo okvare vida):
a) nepopolna 30 do 40%
b) popolna 50%
142. Okvara facialisa:
a) pareza 30%
b) paraliza 50%
143. Okvara vestibularisa (nekompenzirana):
a) lažje stopnje 20%
b) srednje stopnje 30 do 40%
c) težje stopnje 50 do 60%
144. Okvara trigeminusa:
a) okvara oftalmikusa z nevroparalitičnim
keratitisom in okvaro vida 30 do 50%
b) okvara motorične veje za žvekalne
mišice 30 do 40%
c) trigeminus nevralgija:
- težje stopnje 30 do 40%
- težje stopnje z vsakodnevnimi napadi 50 do 70%
- najtežje stopnje (brezuspešno
zdravljenje) 70 do 100% II. skupina
145. Nevralgija glosofaringikusa ali
n. rekurensa 20%
146. Okvara n.vagusa (n. frenikusa), motnje
požiranja, vegetativne motnje, ipd. 30 do 40%
B) Čeljust
147. Zlom čeljustnice in ličnice:
a) zlom zgornje čeljustnice z defektom
ali s posledično nepravilno okluzijo 20 do 50%
b) zlom ličnice (otežena gibljivost) 20 do 40%
c) kompliciran zlom ličnice
s posledično diplopijo 20 do 40%
148. Slabo zaraščen zlom spodnje čeljustnice
s prizadeto artikulacijo preostalih zob 30 do 50%
149. Stanje po zlomu spodnje čeljustnice
z omejenim odpiranjem ust
a) lažje stopnje 20%
b) težje stopnje 30 do 50%
150. Psevdoartroza spodnje čeljusti z okvaro
čeljustne kosti in zob:
a) lažje stopnje 30 do 50%
b) težje stopnje 60 do 80%
C) Oči
151. Izguba očesa, popolna izguba vida
na enem očesu ali izredno zmanjšanje
vida (ostrina vida je manjša od 0,05) 50%
Če je vid na enem očesu izgubljen, na
drugem pa zmanjšan, se odstotek 50%
poveča za vsakih 0,20 zmanjšanega vida
za 10%. Enako se ocenjuje tudi zmanjšanje
vida na obeh očeh (na primer VOD je 0,80,
VOS je 0,60). Skupni odstotek znaša 30% pri
zmanjšanju vida za 0,20 na desnem očesu in
za 0,40 na levem očesu. Zmanjšanje vida se
ocenjuje s korekcijo.
152. Bitemporalna hemianopsija, kvadrantne
binazalne in gornje horizontalne
hemianopsije 30%
153. Večji trajni defekti v vidnem polju na
obeh očeh, mišljeni absolutni paracentralni
skotom, katerega najmanjši premer je več
kot 30 st. 30%
154. Lagoftalmus očesa 20 do 30%
155. Stalno solzenje kot posledica poškodbe
solzovoda 20%
D) Nos
156. Izguba nosu
a) delna 20 do 50%
b) popolna 60%
157 Deformacija nosne piramide 20 do 30%
E) Usta in zobje
158. Poškodbe neba in jezika (oteženo požiranje
in govorjenje):
a) lažje stopnje 30%
b) srednje stopnje 40 do 50%
c) težje stopnje 60 do 80%
159. Izguba jezika ali njegova popolna paraliza 90%
160. Delna paraliza jezika in neba (težave
pri govoru in požiranju) 40 do 60%
161. Izguba skoraj vseh zob:
a) protetična rehabilitacija je možna 30%
b) protetična rehabilitacija je delno možna 40%
c) protetična rehabilitacija ni možna 50%
F) Uho in sluh
162. Izguba sluha na enem ušesu 30%
163. Popolna izguba sluha na obeh ušesih 70%
164. Obojestranska hujša okvara sluha nad
90% po Fowlerju 60%
165. Obojestranska hujša naglušnost:
a) skupna izguba sluha nad 70 do 90%
po Fowlerju 40%
b) skupna izguba sluha 60 do 70%
po Fowlerju 30%
166. Izguba uhlja 30%
167. Hujša deformacija uhlja in zunanjega
sluhovoda 20%
G) Skaženost - iznakaženost
168. Skaženost (ocenjena po teži skaženosti glave
in vratu):
a) lažje stopnje 20%
b) srednje stopnje 30 do 40%
c) težje stopnje 50 do 60%
IV. poglavje - HRBTENICA IN HRBTENJAČA
169. Frakture hrbteničnih vretenc brez živčnih motenj,
vendar z omejeno gibljivostjo:
a) z manjšimi deformacijami 20 do 30%
b) z večjimi deformacijami 40 do 50%
170. Radikularna okvara:
a) lažje stopnje 20 do 40%
b) težje stopnje 50 do 60%
171. Mielopatija (po prizadetosti udov):
a) lažje stopnje 60%
b) srednje stopnje 70 do 80%
c) težje stopnje 90 do 100 I. skupina
172. Hernia intervertebralnega diskusa po
poškodbi s trajnimi okvarami živčnih
korenov (vratnega, prsnega ali
ledveno-križnega predela):
a) lažje stopnje (lažje okvare
motilitete in senzibilitete) 20 do 30%
b) srednje stopnje 40 do 60%
c) težje stopnje z izraženo
okvaro motilitete, atrofijami
in s trofičnimi motnjami
iz določene radikularne
regije 70 do100% II. skupina
173. Parapareza:
a) lažje stopnje 30 do 50%
b) srednje stopnje 60 do 70%
c) težje stopnje (hoja je možna
s pripomočki) 80 do 100% II. skupina
174. Paraplegija (flakcidna ali
spastična - trajna negibnost) 80 do 100% I. skupina
175. Tetrapareza:
a) lažje stopnje 20 do 40%
b) srednje stopnje 50 do 70%
c) težje stopnje 80 do 100% II. skupina
176. Tetraplegija:
a) težje stopnje, z delno
premičnostjo rok 80 do 100% II. skupina
b) najtežje stopnje, bolnik je
povsem nepremičen 100% I. skupina
177. Sindrom Kavde ekvine:
a) lažje stopnje 30%
b) srednje stopnje 40 do 50%
c) težje stopnje 60 do 70%
178. Sfinkterske motnje, nevrogeni mehur,
motnje potence:
a) lažje stopnje 40%
b) srednje stopnje 50 do 60%
c) težje stopnje 70 do 80%
179. Zgodnja spondiloza, zgodnja
intra-vertebralna hondroza
in i.v. osteohondroza, spondilatroza in
spondilartritis, spondiloliza, spondilolisteza
(kot posledica poškodbe, vnetja, spremenjene
mehanike hoje):
a) s funkcijsko okvaro hrbtenice (bolečinski
sindrom z omejeno gibljivostjo
hrbtenice) 20 do 40%
b) s funkcijsko okvaro hrbtenice
in nevrološkimi izpadi 50 do 70%
c) s težjimi funkcijskimi okvarami
hrbtenice in nevrološkimi
izpadi 80 do 100% II. skupina
180. Pri aktivni kostni in sklepni tuberkulozi
med njeno evolucijo in bakterijalnem
in gljivičnem vnetju pri lokalizaciji na
hrbtenici, sakroiliakalnih sklepih, kolkih
in kolenih:
a) če invalid ni popolnoma
nepremičen 60 do 100% II. skupina
b) če je invalid popolnoma nepremičen 100% I. skupina
181. Skrivljenost vratu kot posledica
kakršnekoli poškodbe 20 do 40%
182. Polinevritisi, polinevropatije, poliradikulitisi
a) lažje stopnje, z diskretno okvaro
motilitete 20 do 30%
b) srednje stopnje 40 do 60%
c) težje stopnje 70 do 80%
d) hude stopnje (hujša okvara motilitete,
senzibilitete, trofike, hoja možna
s pripomočki ali tudi ne) 90 do 100% II. skupine
e) najtežje stopnje (invalid nepremičen) 100% I. skupine
V. poglavje - PRIZADETOST CENTRALNEGA
IN PERIFERNEGA ŽIVČNEGA SISTEMA
PRI DRUGIH OBOLENJIH
183. Prizadetost centralnega in perifernega živčnega
sistema pri vnetnih, avtoimunih, degenerativnih,
metabolnih, endokrinih in drugih obolenjih
(ocenjeno po prizadetosti nevroloških struktur):
a) lažje stopnje 20 do 40%
b) srednje stopnje 50 do 70%
c) težje stopnje 80 do 100% I. skupina
184. Mišice in nevromuskularni sistem
a) lažje stopnje 30 do 40%
b) srednje stopnje 50 do 70%
c) težje stopnje 80 do 100% II. skupina
VI. poglavje - GRLO IN SAPNIK
185. Zožitev grla, sapnika ali obeh (oteženo
dihanje in govor):
a) lažje stopnje 20 do 40%
b) težje stopnje 50 do 80%
186. Poškodba grla ali sapnika (potrebna
stalna traheostoma):
a) govor za sporazumevanje je še mogoč 80%
b) govor za sporazumevanje ni možen
(stanje podobno kot po laringektomiji)
100% II. skupina
187. Tuberkuloza grla 50 do 100 II. skupina
188. Paraliza živcev grla (zgornjega,
spodnjega ali obeh) 20 do 40%
VII. poglavje - ŽRELO IN POŽIRALNIK
189. Okvare žrela:
a) ohromelost žrela 20 do 50%
b) zožitev žrela z motnjami pri požiranju 30 do 60%
c) popolna zožitev žrela (požiranje
ni mogoče) 100% II. skupina
190. Zožitev požiralnika:
a) lažje motnje pri požiranju 20 do 40%
b) težje motnje pri požiranju (potrebno
pogosto bužiranje) 50 do 70%
191. Povsem zaprt požiralnik (hranjenje
po gastrostomi) 100% II. skupina
VIII. poglavje - PRSNI KOŠ
192. Slabo konsolidiran zlom reber in grodnice,
z večjimi deformacijami prsnega koša:
a) brez reperkusij, izraženih na srcu
in pljučih 20 do 40%
b) če hkrati obstaja respiratorna
ali srčna insuficienca 50 do 100% II. skupina
193. Plevropulmonalna fistula kot posledica
piotoraksa 30 do 50%
194. Obsežnejše plevralne zarastline ali
fibroza pljuč kot posledica poškodb,
bolezni plevre ali pljuč, deformacije
prsnega koša, skrivljenosti hrbtenice
z zmerno respiratorno insuficienco,
vendar brez srčne insuficience 20 do 40%
195. Obsežnejše plevralne zarastline
ali fibroza pljuč kot posledica poškodb,
bolezni plevre ali pljuč, precejšne
deformacije prsnega koša (fibrotoraks,
plevralni kronični empijem, tujki v pljučih,
kontuzije pljuč, uporaba umetne
ventilacije), hujša skrivljenost hrbtenice
z izrazito respiratorno insuficienco
(dispneja, cijanoza), s srčno insuficienco
(kronično pljučno srce) ali z amiloidozo:
a) srednje stopnje 50 do 70%
b) težje stopnje 80 do 100% II. skupina
196. Okvara ščitnice s hormonalnimi
motnjami in/ali prizadetimi obščitnicami:
a) lažje stopnje 20 do 30%
b) težje stopnje 40 do 60%
197. Okvara sapnika, bronhialnega vejevja
(z oviranim dihanjem in stalno
traheostomsko kanilo):
a) srednje stopnje 40 do 50%
b) težje stopnje 60 do 80%
198. Stanje po traheotomiji, okvara torakalne
stene, diafragme, mediastinuma
s požiralnikom (torakoplastika-mioplastika,
disfagia-afagia, trajna gastrostoma):
a) lažje stopnje 20 do 30%
b) srednje stopnje 40 do 60%
c) težje stopnje 70 do 100% II. skupina
199. Izguba dojke 30%
200. Inaktivna pljučna tuberkuloza srednjega
in večjega obsega:
a) brez respiratorne in kardiovaskularne
insuficience 20 do 30%
b) z obliteriranimi plevralnimi sinusi 30 do 50%
201. Aktivna enostranska pljučna tuberkuloza
ali tuberkuloza pljučne mrene z izlivom,
pulmonalne ali plevralne fistule
z empiemom 60 do 80%
202. Obojestranska ali ekstenzivna
enostranska aktivna (odprta ali zaprta)
pljučna tuberkuloza, progresivna, vendar
še vedno dostopna zdravljenju, in razne
pulmonalne in plevralne fistule z empiemom
in večjo splošno telesno slabostjo 80
do 100% II. skupina
203. Progresivna razširjena
aktivna obojestranska pljučna
tuberkuloza z razvito kaheksijo
in drugimi hudimi komplikacijami
(respiratorna, kardiovaskularna in
podobna insuficienca, amiloidoza itd.) 100% I. skupina
204. Stanje po operativnih intervencijah
na prsnem košu zaradi pljučne tuberkuloze:
a) ekscizija tuberkuloma in kazeoznih
žarišč, resekciji 1-2 segmenta, gornja
torakoplastika do 4 reber 40 do 60%
b) lobektomija, torakoplastika
5 do 7 reber, kavernostomija 50 do 70%
c) pulmektomija, torakoplastika 8 ali več reber 60 do 80%
IX. poglavje - SRCE
A) Kompenzirana srčna obolenja
205. Prebolela revmatična mrzlica z znaki
karditisa ali brez njih z ozirom na posledična
stanja in brez:
a) lažje stopnje 20 do 30%
b) težje stopnje 40 do 60%
206. Organska obolenja srčnih zaklopk:
a) brez znatnejšega povečanja srca
in brez pojava srčne dekompenzacije 30%
b) po stopnji povečanja srca in teži
anatomske poškodbe srčnih zaklopk
brez znakov subdekompenzacije
oziroma dekompenzacije srca 30 do 50%
207. Okvare srčne mišice in perikarda
(koronarne in druge) ali hude motnje
v ritmu 40 do 80%
B) Dekompenzirana srčna obolenja z znaki zastoja
v pljučih ali velikem krvnem obtoku
208. Srčna insuficienca:
a) delno razvita (z zmerno razvitim
pljučnim zastojem ali povečanjem jeter,
ki jo je mogoče uspešno popraviti) 60 do 80%
b) popolnoma razvita (ki jo je mogoče
zadostno popraviti, izključuje pa vsak
napor) 80 do 100% II. skupina
c) v najhujših primerih 100% I. skupine
C) Kirurški posegi na srcu
209. Operativna zamenjava valvul:
a) zamenjava ene ali dveh valvul v sinusnem ritmu brez
dekompenzacije srca 30 do 60%
b) zamenjava ene ali dveh valvul z
absolutno aritmijo komore z
občasno dekompenzacijo 80%
c) zamenjava vseh treh valvul 100% II. skupina
d) s stalno srčno dekompenzacijo 100% I. skupina
e) vstavljen srčni vzpodbujevalec 60 do 80%
f) premostitvena operacija venčnih
arterij (by pass) 60 do 80%
X. poglavje - TREBUH
210. Kila po poškodbi ali operaciji trebuha
zaradi poškodbe in po obremenitvah 20 do 30%
211. Pooperativno stanje z motnjami
in težavami po resekciji želodca po
katerikoli metodi (ulkus pepticum jejuni,
postprandialni sindrom, anemija)
a) lažje stopnje 20 do 40%
b) težje stopnje 50 do 70%
212. Stanje po poškodbi črevesja
s prešitjem ali resekcijo 20%
213. Motnje v pasaži črevesja zaradi poškodbe
ali operacij po poškodbi, odvisno od izrazitosti
stenotičnih sprememb:
a) lažje stopnje 20 do 30%
b) težje stopnje 40 do 60%
214. Ulkusna bolezen želodca in
dvanajsternika (glede na
posledično stanje) 20 do 40%
215. Huda nedohranjenost in pooperativni
malabsorbcijski sindrom 60 do 80%
216. Črevesne fistule tankega črevesa,
odvisno od višine in nutricijskih
problemov (glede na funkcijske
motnje) 70 do 100% II. skupina
217. Sterkoralne fistule debelega črevesa 30 do 70%
218. Stalni anus preter naturalis
(po kontinenci) 70 do 100% II. skupina
219. Analne fistule 20 do 40%
220. Inkontinenca (izguba analnega
sfinktra s prolapsom ali brez ali
zožitev analnega sfinktra):
a) lažje stopnje 40 do 50%
b) srednje stopnje 60 do 70%
c) težje stopnje 80 do 100% II. skupina
221. Izguba vranice:
a) brez sprememb na krvi 20%
b) s spremembami na krvi 30 do 50%
222. Stanje po poškodbi trebušne slinovke
ali po prebolelem posttraumatskem tudi
pooperativnem pankreatitisu 30 do 60%
223. Pankreatična fistula po poškodbi
ali operaciji (glede na uspešnost
zdravljenja) 50 do 80%
224. Stanje po traumatski poškodbi jeter 20 do 40%
225. Žolčne fistule po poškodbi žolčevodov
ali jeter (glede na uspešnost zdravljenja) 30 do 80%
226. Hepatitis:
a) akutni (glede na uspeh zdravljenja) 60%
b) kronični 30 do 60%
227. Ciroza (posthepatitična):
a) lažje stopnje 60 do 70%
b) težje stopnje 80 do 100% II. skupine
XI. poglavje - UROPOETIČNI ORGANI
228. Stanje po akutnem glomerulonefritisu
(glede na uspeh zdravljenja) 40 do 60%
229. Kronični glomerulonefritis z normalno
ledvično funkcijo (proteinurija do 1 g
in/ali eritrurija in normalni krvni tlak) 20 do 30%
230. Kronični glomerulonefritis
s proteinurijo več kot 1g, eritrurijo,
arterijsko hipertenzijo in normalno
zmanjšano glomerularno filtracijo
za manj kot 50%:
a) lažje stopnje 30 do 50%
b) težje stopnje 60 do 80%
231. Kronični glomerulonefritis
s proteinurijo več kot 1g,
eritrurijo, arterijsko hipertenzijo
in zmanjšano glomerularno
filtracijo za več kot 50% 80 do 100% II. skupina
232. Končna odpoved ledvic, ki zahteva
zdravljenje s hemodializo ali peritonealno
dializo 90 do 100% I. skupine
233. Izguba ene ledvice z normalno drugo 30%
234. Izguba ene ledvice z okvarjeno drugo:
a) lažje stopnje 30 do 50%
b) težje stopnje 60 do 100% II. skupina
235. Aktivna tuberkuloza ledvice:
a) lažje stopnje 30 do 50%
b) težje stopnje 60 do 80%
236. Stanje po poškodbi sečnega mehurja:
a) kronični travmatski cistitis 20 do 40%
b) v najhujših primerih, s stalno
inkontinenco in s sfrknjenim mehurjem 50 do 80%
237. Fistule sečevoda, sečnega mehurja
ali sečnice, skozi katere teče seč
(glede na uspeh zdravljenja) 40 do 80%
238. Stalna inkontinenca seča zaradi
poškodbe zunanjega sfinktra sečnice 50 do 80%
239. Trajna zožitev sečnice z oteženim
uriniranjem (zaradi spremembe
izključno na sečnici) 50 do 80%
XII. poglavje - GENITALNI ORGANI
A) Moški
240. Izguba enega moda pred 60. letom starosti 20%
241. Izguba obeh mod:
a) pred 60. letom 70%
b) po 60. letu 50%
242. Izguba penisa:
a) pred 60. letom 80%
b) po 60. letu 60%
243. Izguba penisa in obeh mod:
a) pred 60. letom 100% II. skupina
b) po 60. letu 80%
244. Kronično vnetje obmodka z azoospermijo 20%
245. Posttravmatska atrofija testisov 30%
B) Ženski
246. Izguba enega jajčnika pred 50. letom
starosti 20%
247. Izguba obeh jajčnikov:
a) pred 50. letom 60%
b) po 50. letu 30%
248. Izguba maternice ali maternice in enega jajčnika:
a) pred 50. letom 60%
b) po 50. letu 30%
249. Izguba obeh jajčnikov in maternice:
a) pred 50. letom 80%
b) po 50. letu 40%
250. Poškodba vulve in vagine 20 do 50%
XIII. poglavje - DRUGE BOLEZNI
251. Sladkorna bolezen (diabetes mellitus):
a) lažje stopnje (brez nedohranjenosti,
brez glukozurije, ob ustrezni dieti) 20 do 30%
b) srednje stopnje, ki zahtevajo
peroralno antidiabetično terapijo
ali insulin, da bi se ohranilo
ravnovesje v prehrani) 40 do 60%
c) težje stopnje, ki jih je tudi
z velikimi dozami insulina težko
urediti (z nedohranjenostjo
in pogostimi pojavi acidoze ter
komplikacijami na drugih organih) 70
do 100% I. skupina
252. Hipoadenokorticizem (m. addisoni):
a) lažje stopnje 40 do 50%
b) težje stopnje 60 do 80%
253. Kronična malarija s trajnimi posledicami 20 do 40%
254. Zastrupitev, poškodba z bojnimi strupi
in radiacijske okvare:
a) lažje stopnje 30 do 40%
b) srednje stopnje 50 do 70%
c) težje stopnje 80 do 100% I. skupina
255. Kronični osteomielitis s pogostimi
ponavljajočimi fistulami 20 do 40%
256. Amiloidozne okvare notranjih organov
ali kaheksije:
a) lažje stopnje 20 do 40%
b) srednje stopnje 50 do 70%
c) težje stopnje 80 do 100% I. skupina
257. Somatske bolezni:
- avtoimuna obolenja (Imunopatije, Multipla
skleroza, Lupus eritematodes, Tireoideopatije,
Limfocitni tireoiditis, Mb. Basedow, Miastenia,
Nevrodermitis, Sklerodermia, Psoriaza,
Revmatoidni artritis, Mb. Bechterew, Mb. Behcet,
Chronova bolezen, Ulcerozni kolitis, Holangitis,
Kronični gastritis, Hašimoto bolezen, Mb.
Sjogren, Vaskulitis, Arteriitis temporalis, ipd.)
- infektivna stanja in infektivna obolenja
(Nevrosarkoidoza, Nevroborelioza, Meningitis,
Meningoencefalitis, Encefalitis raznih oblik,
Poliomielitis, Mononukleoza, Botulizem,
Toksoplazmoza, Listerioza, Hepatitis, malarija in
druge podobne tropske bolezni, AIDS)
- endokrine in metabolne bolezni (Tireoideopatije,
Diabetes insipidus, Mb. Addison, Myelosis
funicularis)
- maligni neoplastični procesi
- bolezni krvnih celic, kostnega mozga,
limfatičnega sistema in druge motnje
hemostaze:
a) v lažjih primerih 20 do 40
b) v srednje težkih primerih 50 do 70
c) v težjih primerih 80 do 100 II. skupine
XIV. poglavje - NEVROZE IN PSIHOZE
258. Klinično ugotovljene nevrotične motnje:
a) srednje stopnje 30 do 40%
b) težje stopnje (anksiozno
depresivne, fobično depresivne,
fiksirane konverzivne in druge
nevrotske motnje) 50 do 60%
259. Klinično ugotovljene psihoze in psihična stanja:
a-1) v blagi obliki (delazmožen) 20 do 40%
a-2) v težji obliki (delno delazmožen) 50 do 60%
a-3) v najtežji obliki (v razviti fazi bolezni) 70 do 90%
b) reaktivna psihična stanja (psihogena
psihoza, reaktivna depresija, reaktivno
konfuzno delirantna stanja, stanja po
poskusih samomora, psihična neprilagodljivost) 60 do 80%
260. Druge klinično ugotovljene psihične motnje:
a) travmatske stresne motnje
(posttravmatski sindrom) 30 do 50%
b) odvisnost od psihoaktivnih substanc 20 do 40%
